Выпущен в году. Между Дэном и Кэнди вспыхивает любовь. Девушка, увлечённая своим парнем, знакомится с его богемным образом жизни и заодно — с его миром героина. Их любовь, постепенно всё больше связанная с наркотиками, дарит уже не только радость и наслаждение, но и периоды отчаяния, страданий и ломки. Отсутствие денег ведёт ещё .
В этом случае докторы назначают эстрогеновую терапию, которая, как правило, достаточно быстро восстанавливает цикл. Не постоянно. К тому же некие лекарства, к примеру, рифампин, амоксициллин и доксициклин, понижают эффективность оральных контрацептивов. Курение сигарет наращивает риск самых всераспространенных побочных эффектов гормональной контрацепции — заморочек с сердечно-сосудистой системой. Вы рискуете получить варикозное расширение вен, тромбоз, даже инфаркт.
Ежели у вас уже есть задачи с сосудами, вы курите, для вас больше 35 лет, отыскиваете другие методы. Но все же пытайтесь придерживаться интервала в 12 часов, не больше. Лучше всего привязать прием пилюль к какой-либо каждодневной рутинной процедуре вроде завтрака. Лучше замените его на апельсиновый. Хотя сок грейпфрута и не понижает эффективность гормональных контрацептивов, он может изменять реакцию организма на эстрогены либо вступать во взаимодействие с энзимами, которые влияют на эффективность неких фармацевтических средств.
Посреди докторов есть мировоззрение, что ежели вы выпиваете больше 2-ух стаканов грейпфрутового сока в день, то некие побочные эффекты гормональных контрацептивов — к примеру, болезненные чувства в молочных железах — могут усилиться. От первых гормональных контрацептивов дамы вправду поправлялись, но современные препараты содержат малые дозы гормонов, и, как демонстрируют исследования, вес от их фактически никто не набирает.
Напротив, некие КОК даже содействуют похудению. Но контрацептивы могут стимулировать скопление воды в тканях перед месячными, от что вправду возрастает масса тела. Потому, ежели вы решили предохраняться с помощью КОК, чрезвычайно принципиально отыскать «свою» пилюлю — подобрать дозу гормонов, которая подойдет конкретно для вас в зависимости от вашего гормонального баланса и состояния здоровья в целом. Пока непонятно. Некие докторы придерживаются представления, что атрофические конфигурации в репродуктивной системе, вызванные гормональными контрацептивами, потом понижают фертильность.
С иной стороны, способность зачать с возрастом понижается и без контрацептивов. Недавнее исследование пар, где дама закончила принимать пилюли, решив забеременеть, показало, что в 1-ый год опосля прекращения приема КОК легче всего зачать малыша. Причины: яичники во время приема пилюль «отдыхают», так как не происходит овуляция, плюс нормализуется гормональный фон и понижается риск эндометриоза.
В наиблежайшее время в Европе должны показаться в продаже новейшие гормональные пилюли с фолиевой кислотой, которые будут прописывать тем, кто подумывает стать матерью приблизительно через полгода. Эти побочные эффекты КОК никто не отменял, но, как говорят докторы, верно подобрав пилюли, данной препядствия можно избежать. Считается, что некие гормональные контрацептивы крайнего поколения, напротив, благотворно влияют на нервную систему и активизируют сексапильные фантазии, а также оказывают омолаживающий эффект на почти все системы организма.
Спорный вопросец. В крайнее время набирают популярность гормональные инъекции, действие которых длится 8—12 недель в зависимости от состава — композиции эстрогена и прогестина либо лишь прогестина. Правда, результаты недавних исследований проявили, что побочные эффекты инъекций — к примеру, трудности с костями либо с сосудистой системой — могут быть посильнее, чем от пилюль.
Также на рынке представлены контрацептивные пластыри и влагалищные кольца. И тем, и остальным опосля консультации с доктором можно воспользоваться без помощи других, меняя раз в семь дней. Гормоносодержащая спираль — отдельный вариант. Нередко ее ставят время ее деяния — до 5 лет не столько ради предохранения, сколько в целительных целях.
Мужские противозачаточные пилюли уже существуют! Южноамериканские врачи установили, что гормональный продукт «Депо-Провера» Depo-Provera , который назначают дамам в качестве противозачаточных инъекций их делают четыре раза в год , действует и на мужчин: предотвращает образование спермы, но не портит оргазм. На данный момент вовсю идут опыты над созданием мужского противозачаточного геля новейшего поколения, но в продажу он поступит в лучшем случае лет через 10.
Социологи, проанализировав спрос, произнесли, что 1-ый, кто запатентует мужской контрацептив, одномоментно станет миллиардером. Юлия Викторовна Захарьян , гинеколог-гомеопат, доктор высшей категории, заведующая гинекологическим отделением «Московского гомеопатического центра»:. Скажу сходу — гомеопатических средств контрацепции не существует.
Ежели к нам обращаются пациентки, которые не могут забеременеть, мы увлечены решением данной нам трудности, используя гомеопатические средства. Верная оценка причин риска, показаний и противопоказаний дозволяет применять гормональные контрацептивные средства с наибольшим эффектом, отсутствием осложнений и минимальными побочными реакциями. Фертильность опосля прекращения разных видов контрацепции с целью забеременеть Для рационального выбора оральных контрацептивов нужно найти показания и выявить вероятные противопоказания к их применению.
Достоинства и недочеты оральных контрацептивов. Данный информационный веб-сайт предназначен только для мед, лекарственных и других работников системы здравоохранения. Вся информация веб-сайта www. В связи с сиим для доступа к таковой Инфы от Вас требуется доказательство Вашего статуса и факта наличия у Вас проф мед образования, а также того, что Вы являетесь работающим мед, лекарственным работником либо другим подходящим специалистом, владеющим надлежащими познаниями и способностями в области медицины, фармацевтики, диагностики и здравоохранения РФ.
Информация, содержащаяся на реальном веб-сайте, предназначена только для ознакомления, носит научно-информационный нрав и не обязана расцениваться в качестве Инфы маркетингового нрава для широкого круга лиц. Информация не обязана быть применена для подмены конкретной консультации с доктором и для принятия решения о применении продукции без помощи других. На основании вышесказанного, пожалуйста, подтвердите, что Вы являетесь работающим мед либо лекарственным работником, или другим работником системы здравоохранения.
Мама и дитя. Портал РМЖ — мед информация экспертного уровня для экспертов. Вот уже 26 лет мы предоставляем актуальную мед информацию от ведущих профессионалов, помогая докторам в каждодневной работе присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет. Библиотека пациента Физиотерапия Физическая и реабилитационная медицина Фтизиатрия Базовая медицина Многофункциональная диагностика Хирургия Челюстно-лицевая хирургия Эндоболизм Эндокринология Эндоскопия Эпидемиология Юбилейные поздравления.
Расширенный поиск. Ангиология Т. О статье. Рубрика: Гинекология. Авторы: Саидова Р. Для цитирования: Саидова Р. Гормональные контрацептивы — лучший выбор. Возникновение средств гормональной контрацепции отдало мировую славу веществам, регулирующим репродуктивные функции человека. Сначало "контрацептивными гормонами" считали лишь эстрогены и прогестагены; сейчас же этот термин объединяет еще и простагландины и некие нейропептиды.
Противопоказания к применению и побочные эффекты Абсолютные противопоказания к применению ОК Шмидт Ф. Период лактации наименее 6 нед опосля родов. Подтвержденная либо предполагаемая беременность. Поражения сосудов головного мозга. Опухоли печени гепатоцеллюлярная аденома, гепатома и т. Мигрени неясной этиологии и очаговые неврологические симптомы.
Кровотечения из половых путей неясной этиологии до выяснения предпосылки. Заболевания почек гломерулонефрит, пиелонефрит с нарушением их функций. Растерянный склероз. Гестационный герпес. Злокачественные новообразования половых и эндокринных органов. Долгая иммобилизация.
При варикозном расширении вен нижних конечностей 4 нед до и 4 нед опосля исцеления. Дальнейшее полостное оперативное вмешательство, а также операции на нижних конечностях. Тромботический анамнез либо заболевания системы гемостаза. Гемолитико-уремический синдром. Заболевания, предрасполагающие к тромбозам синдром Кеппеля, узелковый полиартериит.
Прогрессирующий либо продолжительно протекающий наиболее 20 лет сладкий диабет. Курение в возрасте 35 лет и старше наиболее 15 сигарет в день. Относительными противопоказаниями к применению ОК являются: 1. Трофические язвы голеней. Неосложненный сладкий диабет. Гипертоническая заболевание I-ой степени. Заболевания печени персистирующий гепатит В и т. Эстрогензависимые доброкачественные опухоли. Перенесенный рак молочной железы.
Заболевания почек со понижением функций. Желчнокаменная заболевание в остром периоде и на фоне медикаментозной терапии. Перенесенные трофобластические заболевания. Употребление наркотических веществ кокаин и т. Поражение сердечно-сосудистой системы Установлено, что эстрогены, подобно сердечным гликозидам, оказывают стимулирующее действие на миокард, вызывают гиперволемию, увеличение ударного и минутного размера сердца.
Конфигурации системы гемостаза Эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы повышают содержание в крови ряда причин свертывания крови, а также компонентов системы фибринолиза, подобные изменениям системы гемостаза во время беременности. Метаболические нарушения Стероиды, входящие в состав ОК, являются синтетическими, а не природными гормонами, но связываются с теми же сенсорами в цитоплазме с образованием гормон-белкового комплекса, что и естественные эстрогены и прогестерон.
Выбор контрацептивов Очень принципиальной для правильного личного подбора ОК является адекватная ориентация доктора в противопоказаниях, осложнениях и побочных действиях различных гормональных контрацептивов. По составу: А. Комбинированные ОК: l монофазные; l секвенциальные циклические ; l многофазн е 2-ух и трехфазные. Таковым образом, современные ОК разделяются в большей степени по прогестагенному компоненту: I поколение — норэтинодрел, этинодиол ацетат; II поколение — норэтистерон, норгестрел, левоноргестрел; III поколение — гестоден, дезогестрел, норгестимат.
Комбинированные пилюли принимают в течение 21 дня с недельным перерывом меж циклами. Согласно аспектам ВОЗ , способ контрацепции с применением гормональных препаратов рекомендован женщинам: 1. С осложненным репродуктивным анамнезом эктопическая беременность и т. В послеродовом периоде, спустя 21 день опосля родов при отсутствии грудного вскармливания.
С преэклампсией и диабетом беременных в анамнезе. Опосля неосложненных хирургических вмешательств, не требующих иммобилизации. Имеющим постоянный менструальный цикл, а также пациенткам с менометроррагиями. Инфицированным ВИЧ либо нездоровым туберкулезом. При наличии подострого течения послеродовой инфекции либо эрозии шеи матки.
Заключение Результаты бессчетных исследований проявили, что риск приема ОК для здоровья дамы существенно ниже наиболее 10 раз вероятности осложнений во время беременности, родов и абортов рис. Фертильность опосля прекращения разных видов контрацепции с целью забеременеть Для рационального выбора оральных контрацептивов нужно найти показания и выявить вероятные противопоказания к их применению Рис.
Предшествующая статья. Гинекология 0. Авторизируйтесь либо зарегайтесь на веб-сайте для того чтоб бросить комментарий. О журнальчике. Адресок для корреспонденции: Наша родина, , г. Электронное периодическое издание «rmj. При копировании текстов ссылка на страницу-первоисточник неотклонима. Создание сайтов— интернет-агентство «Артус». Мобильная версия веб-сайта. Зарегайтесь на данный момент и получите доступ к полезным сервисам:. С нами уже 50 докторов из разных областей. Регистрация Авторизация.
Ежели Вы доктор, ответьте на вопрос: Лейкопения это:. Увеличение уровня лейкоцитов крови. Гематологическое болезнь. Понижение уровня лейкоцитов крови. Нажимая зарегистрироваться я даю согласие на обработку моих индивидуальных данных.
Висцеральный жир наиболее чувствителен к катехоламинам, наименее чувствителен к инсулину по сопоставлению с глютеофеморальным жиром. Висцеральное ожирение ассоциировано с увеличением резистентности к инсулину. Формирующаяся инсулинорезистентность приводит к компенсаторной гиперинсулинемии ГИ. ГИ ведет к понижению синтеза половых стероидосвязывающих глобулинов ПССГ печенкой, что наращивает излишек андрогенных влияний. В комбинированных продуктах этинилэстрадиол компенсирует зависимое от инсулина понижение ПССГ, но противостоять перераспределению жировой ткани он не может.
Остаточная андрогенная активность и инсулинорезистентность. Влияние прогестагенов на жировой обмен в первую очередь зависит от наличия у их остаточной андрогенной активности, уменьшающей подходящее действие эстрогенов. Андрогены ведут себя как антагонисты эстрогенов, повышая активность печеночной липазы, экспрессию печеночных скэвенджер-рецепторов типа 1 класса В SRB-1 , препятствуя эстрогензависимому синтезу апобелков липопротеинов в печени.
Половые гормоны и жировой обмен. На фоне внедрения прогестинов с остаточной андрогенной активностью понижаются активность фактора VII свертываемости крови и уровень протромбина, что отражает прокоагулянтные характеристики крови. Вкупе с тем усиливаются антикоагулянтные характеристики за счет увеличения белка S и профибринолитические характеристики за счет увеличения тканевого активатора плазминогена. Таковым образом, в совокупы влияние прогестинов на гемостаз можно обозначить как слабенькое, но антикоагуляционное и фибринолитическое противодействие тромбогенному потенциалу этинилэстрадиола.
Прогестины с андрогенной активностью и свертывающая система крови. Выраженность андрогенного эффекта у различных прогестинов различная. Высокоандрогенные прогестины левоноргестрел, гестоден, дезогестрел не сравнимы по выраженности андрогенной активности с эндогенным тестостероном. Парентеральный путь введения гормональных контрацептивов понижает остаточную андрогенную активность. Этинилэстрадиол отчасти нивелирует андрогенный эффект прогестинов.
Прогестины с остаточной андрогенной активностью вызывают побочные реакции со стороны кожи, которые компенсируются антиандрогенным действием комбинированных препаратов. При применении прогестинов со слабенькой остаточной андрогенной активностью у здоровых дам влияние на метаболизм клинически не значимо, но обязано приниматься во внимание при личном подборе контрацептивного средства.
Причины, действующие на выраженность остаточной андрогенной активности Goerentzhlener G. Фактически все КОК могут употребляться с целью понижения андрогенных влияний, так как прогестин понижает секрецию лютеинизирующего гормона ЛГ и понижается биогенный синтез тестостерона, а этинилэстрадиол оказывает доп антиандрогенный эффект за счет роста синтеза ПССГ.
Антиандрогенный эффект комбинированных контрацептивов Прямое антиандрогенное действие прогестана конкурентноспособная блокада рецепторов. Уменьшение андрогеизависимых симптомов. Глюкокортикоидный эффект у прогестагенов выражен слабо, он связан с действием на углеводный и водно-солевой обмен. При продолжительном внедрении этих препаратов в огромных дозах может появиться инсулинорезистентность прогестерон способен связываться с сенсорами глюкокортикоидов, контраинсулярное действие которых понятно , возможны тенденция к повышению артериального давления, задержка воды и прибавка массы тела.
В случае внедрения таковых прогестинов без эстрогенного прикрытия понижается минеральная плотность костной ткани. Глюкокортикоидный эффект прогестинов Инсулинорезистентность Понижение минеральной плотности костной ткани Артериальная гипертензия Задержка воды Прибавка массы тела Нарушение толерантности к глюкозе. Антиальдостероновый антиминералокортикоидный эффект свойствен лишь дроспиренону. Он является клинически подходящим, так как противодействует активации системы ренин-ангиотензинальдостерон, которая происходит под влиянием этинилэстрадиола.
Этинилэстрадиол провоцирует выработку ангиотензиногена, увеличивая тем самым уровни ренина и ангиотензина II, которые, в свою очередь, стимулируют выработку альдостерона в коре надпочечников. Средством этого эстрогены содействуют задержке натрия, воды. В обычном менструальном цикле антиминералокортикоидный эффект эндогенного прогестерона компенсирует действие альдостерона и выравнивает состояние ренин-ангиотензиновой системы.
Посреди всех синтетических гестагенов антиминералокортикоидным действием владеет лишь дроспиренон. Антиминералокортикоидный эффект прогестинов благоприятен с позиций метаболизма и может рассматриваться как протективный и противодействующий эффекту этинилэстрадиола при наличии риска лишних альдостероновых влияний. Назначая гормональные препараты, мы должны чрезвычайно отлично обдумывать, что собой представляют метаболические эффекты гормональных средств, и учесть личный организм каждой дамы.
Антиминералокортикоидный эффект. Излишек альдостерона оказывает органоповреждающее действие. В почках излишек альдостерона ведет к потере калия, магния и задержке воды. Связывание альдостерона с сенсорами в головном мозге ведет к формированию артериальной гипертензии центрального генеза.
Действие альдостерона на сенсоры в миокарде приводит к формированию фиброза и гипертрофии левого желудочка. В тканях сосудов завышенное содержание альдостерона приводит к периваскулярному фиброзу, эндотелиальной нефункциональности, нефункциональности барорецепторов и провоцирует тромбогенез.
Органоповреждающий эффект излишка альдостерона Центральная гипертензия Утрата калия Утрата магния Задержка воды Фиброз Гипертрофия левого желудочка. Периваскулярный фиброз Эндотелиальная нефункциональность Тромбогенез Нефункциональность барорецепторов Увеличение артериального давления Аритмии Риск внезапной погибели.
Опосля года начали появляться данные, свидетельствующие о риске развития рака молочной железы при продолжительном использовании прогестиновых контрацептивов у дам старше 40 лет. Крайние данные клинических исследований подтверждают, что эстроген-прогестероновая композиция, которая употребляется с целью контрацепции либо как заместительная гормональная терапия, увеличивает риск развития рака молочной железы, шеи матки и печени. Положительный эффект тоже наблюдается — снижается риск развития рака яичников и эндометрия у дам, принимающих гормональные контрацептивы.
В то же время заместительная гормональная терапия, которая содержит наименьшую дозу тех же синтетических эстрогенов и прогестинов, напротив, увеличивает уровень рака эндометрия и яичников у дам предклимактерического и климактерического возраста. Также возникает все больше убедительных данных, что меж раком толстого кишечного тракта аденокарциномой и прогестероном может существовать связь.
ВОЗ в монографии «Программы по исследованию канцерогенного риска» совместно с Интернациональным агентством исследования рака IARC еще в году утверждала, что оба гормона, эстроген и прогестерон, не без основания числятся канцерогенами для людей. Это утверждение поддерживается Государственной токсикологической програмкой США Department of Health and Human Services в отчетах по канцерогенам в течение практически 15 лет.
В крайнем отчете данной нам программы е издание прогестерон все еще в перечне канцерогенов — никуда не делся. Синтетические гормоны, входящие в состав ОК и заменяющие действие эстрогенов и прогестерона, ничем кардинально не различаются от натуральных гормонов. Они тоже являются канцерогенами, а означает, их можно поставить в один ряд с курением и алкоголем. Производители гормонов, в том числе прогестинов и прогестерона, издавна уже не скрывают информацию о том, что это канцерогены.
К примеру, в инфы о продуктах компании Sigma-Aldrich, 1-го из самых больших глобальных производителей прогестерона, имеющей консульства в 40 странах мира, в описании биохимических и физиологических параметров прогестерона сказано, что этот гормон «…вызывает созревание и секреторную активность эндометрия матки, подавляет овуляцию.
Прогестерон участвует в этиологии появлении рака молочной железы». Эта же компания, как и почти все остальные, проводит свои исследования, изучая механизм влияния прогестерона на клеточки в появлении рака, и результаты этих исследований не скрываются, как это делалось ранее. Тем не наименее до сих пор на упаковках гормональных препаратов нет предупреждения о связи гормонов с раком, как это изготовлено в случае с сигаретами.
В оценке влияния чего-то на что-то в мед статистике есть различные виды риска, но почаще всего употребляют относительный и личный опасности. Риск развития заболевания под влиянием какого-то фактора риска — это соотношение случаев заболевания в 2-ух группах людей с фактором риска и без него. Этот риск может быть вычислен с учетом остальных причин риска для группы людей либо у определенного человека с учетом его причин риска личный риск.
Как долго можно принимать ГК, чтоб не появились суровые побочные эффекты и не повысился риск развития ряда злокачественных опухолей? Четкого ответа нет, поэтому что все зависит от личных особенностей организма и всех причин, перечисленных выше. Но данные ряда исследований проявили, что, к примеру, прием ОК подольше 5 лет увеличивает риск развития предраковых состояний и рака шеи матки уровень снижается до средних через 10 лет опосля прекращения гормональных контрацептивов.
За крайние пятнадцать лет в мед литературе возникло большущее количество публикаций о связи рака молочной железы и приема гормональных контрацептивов, при этом одни данные молвят о риске, существующем в период приема гормональных контрацептивов не лишь таблетированных форм и маленьком периоде опосля завершения приема, остальные — о риске в течение долгого периода опосля завершения приема гормонов.
Независящие от фармакологических компаний и целительных учреждений организации тоже проводят свои собственные исследования, и данные таковых исследований не утешают. В целом риск развития рака увеличивается в 1,5 раза опосля 1-го года 12 месяцев приема гормональные контрацептивов и медлительно снижается в течение следующих 10 лет опосля прекращения приема гормонов до уровня риска тех, кто гормоны вообщем не воспринимал.
Эти данные касаются в первую очередь ОК, содержащих высочайшие дозы эстрогенов старенькое поколение гормональных контрацептивов. Также некие виды прогестинов этинодиол диацетат могут увеличивать риск развития рака в два раза. Трехфазные гормональные контрацептивы, в особенности содержащие норэтиндрон, которые изредка используются в развитых странах, но все еще назначаются обширно из-за дешевизны в постсоветских государствах, повышают риск развития рака молочной железы в три раза уже в течение года приема продукта.
Современные низкодозированные препараты имеют наименьший уровень риска. Так как низкодозированные ОК возникли на рынке не так издавна, а рак молочной железы возникает у дам старшего возраста предклимактерического и климактерического возраста , исследование темы влияния этих видов контрацептивов на появление рака просит больше времени.
Риск появления глиомы злокачественная опухоль мозга увеличивается с длительностью приема контрацептивов: меньше 1 года — в 1,4 раза, больше 5 лет — в 1,9 раза. Риск увеличивается при приеме контрацептивов и снижается опосля прекращения их приема. Приведенные данные могут вызвать определенный шок у читателей, в первую очередь у дам. Также найдется много оппонентов, в особенности посреди приверженцев гормональных контрацептивов и тех, кто назначает и воспринимает гормоны эстрогены и прогестерон по остальным причинам.
Но, даже ежели не учесть риск развития рака, прикрываясь фразой «есть, но минимальный», хотелось бы задать вопросец каждому читателю: вы бы воспринимали вещество хоть какое, в том числе фармацевтический продукт долгий период, ежели бы знали, что оно — канцероген, то есть причастно к развитию рака?
Вы бы брали продукт с обозначением, как на упаковке сигарет, что его употребление увеличивает риск развития рака любого? Естественно, много курящих людей не направляет внимания на такие предупреждения — это их личный выбор. Почти все канцерогенные вещества находятся в нашей жизни повсевременно. Некие фармацевтические препараты тоже могут вызывать рак, но, к счастью, их доза и прием ограничены, и люди традиционно не принимают их месяцами и годами.
Но гормональные контрацептивы принимаются дамами годами. Имеют ли они право знать, что принимают официально общепризнанные канцерогены? Докторская дилемма: советовать либо не советовать гормональные контрацептивы?
Таковым образом, с учетом почти всех данных, у современных докторов все почаще появляются вопросцы о том, как верно и кому рекомендовать-назначать гормональные контрацептивы. Довольно ли много данных независящих клинических исследований, чтоб сделать точные выводы в этом направлении?
Представьте ситуацию: через 10—15 лет к доктору приходит дама и заявляет: «У меня появился рак груди печени, мозга и т. Почему вы не предупредили меня о этом? Сейчас из-за вас я могу утратить жизнь! Мне пришлось прервать беременность, но опосля этого у меня начались суровые отягощения и появилось бесплодие.
Из-за вас у меня нет детей! Не исключено, что есть и остальные отдаленные побочные эффекты гормональной контрацепции, на которые докторы еще не направили внимания, поэтому что нередко при сборе инфы анамнеза упускаются почти все принципиальные данные, в том числе прием гормональных контрацептивов в прошедшем. Но, проведя параллели меж нашими «близнецами» — менопаузальной гормональной терапией и гормональной контрацепцией, мы закономерно задаемся вопросом: не является ли на самом деле гормональная контрацепция необычным способом контрацепции, рекомендованным обычной женщине?
Пока решаются вопросцы о проведении доп больших клинических исследований, чтоб опровергнуть либо доказать данные как нехорошие, так и отличные , принципиально, чтоб докторы придерживались таковых правил:. Советы в выборе способов контрацепции должны быть строго обусловлены с учетом регулярности половых актов, возраста дамы, ее веса, наличия доп показаний, противопоказаний, сопутствующих болезней.
Назначение гормональной контрацепции обязано проводиться лишь очно, опосля сбора жалоб и инфы анамнеза, в том числе домашнего , осмотра и при необходимости доп обследования коагулограмма, печеночные пробы и др. Дама обязана быть ознакомлена с побочными эффектами приема препаратов. На любые вопросцы о эффективности и сохранности гормональных контрацептивов должны быть даны проф правдивые ответы. Предпочтение в наставлениях гормональных контрацептивов обязано быть отдано современным низкодозированным продуктам.
Дамам старше 40 лет должны быть рекомендованы лишь низкодозированные гормональные контрацептивы. Применение гормональных контрацептивов в качестве исцеления ряда болезней обязано быть строго обусловлено. Следует также учесть желание дамы иметь деток либо предохраняться от беременности. Своевременное выявление отклонений в здоровье дамы методом повторяющихся постоянных осмотров и решение вопросца о продолжении либо прекращении использования ГК являются необходимыми факторами предупреждения суровых последствий ГК.
Все больше докторов дают ввести письменное информированное согласие дам, подтверждающее добровольный выбор гормональной контрацепции, как это, к примеру, требуется при проведении стерилизации. Женская дилемма: принимать либо не принимать гормональные контрацептивы? При наличии таковых тревожных данных почти все дамы с возмущением скажут: «Хорошо, ежели гормональные контрацептивы такие нехорошие, то что остается дамам в качестве средства предохранения от беременности?
Опять ворачиваться в эру абортов либо отрешаться от половой жизни вообще? К примеру, необходимы ли ГК даме, у которой половые акты бывают один раз в 1—2 месяца? Безопасна ли гормональная контрацепция для дамы 43 лет, ежели временами у нее наблюдается увеличение кровяного давления? Сколько лет может принимать ГК дама, у которой близкие родственники мучаются либо погибли от рака молочной железы либо рака шеи матки? Вопросцы могут быть сложные, ответы могут быть противоречивые, но выбор постоянно должен быть в пользу здоровья дамы.
Дамы также должны осознавать, что доктор не может советовать способ контрацепции по телефону либо электронной почте, в особенности гормональной контрацепции. Существует 8 принципиальных вопросцев, ответы на которые дама обязана получить от собственного доктора очно:. Мой образ жизни включает такие-то причины курение, диета, прием алкоголя, физические перегрузки и т. Как это может воздействовать на эффективность предложенного способа контрацепции?
Я принимаю такие-то медикаменты временами либо повсевременно. Совместим ли их прием с предложенным способом контрацепции? А ежели гормональная контрацепция все же не подступает по каким-то причинам, остаются все остальные виды предохранения от беременности, которые были перечислены выше. Тема контрацепции и подростков очень щекотливая и противоречивая, поэтому что затрагивает не лишь этические, моральные стороны жизни подростков, да и общества в целом, но и правовую ответственность партнеров: во почти всех странах половая связь с девченкой либо мальчуганом младше 16—18 лет уголовно наказуема.
А означает, любые советы и назначение способов контрацепции данной нам категории людей чреваты конфликтами с законом. Но в большинстве развитых государств наметилась положительная тенденция полового поведения подростков.
Средний возраст начала половой жизни у подростков, в особенности у девченок, вырос в ряде государств — до 18—19 лет. Уменьшилось количество подростковой беременности и абортов. Также понизился уровень распространения посреди данной нам категории людей зараз, передающихся половым методом.
Дети стают осторожнее при выборе половых партнеров. Как демонстрируют анализы данных по различным странам, прогресс разъясняется эффективностью полового образования и воспитания, проводимого в школах рядом организаций, а также улучшением работы родителей по вопросцам полового воспитания их малышей. Конфиденциальное анонимное консультирование по вопросцам контрацепции, которое введено во почти всех школах как часть программы полового воспитания, воспринимается детьми положительно и с увеличивающимся энтузиазмом.
Основное направление в половом воспитании подростков на следующие годы — это предоставление достоверной инфы, советов и поддержка школы, родителей и мед работников. Главным видом контрацепции, который рекомендуется детям в передовых странах, являются мужские кондомы. Во почти всех школьных учреждениях введен анонимный бесплатный доступ к получению кондомов.
Такое предпочтение в наставлениях основано на том, что кондомы, во-1-х, защищают от зараз, передающихся половым методом, во-2-х, дети вступают в половые связи хаотично и ведут нерегулярную половую жизнь, а в-3-х, могут иметь несколько партнеров за маленький период. Гормональная же контрацепция относится к дорогостоящим способам и не постоянно доступна даже взрослым дамам. Композиция гормональной контрацепции и кондомов у подростков является экономически неэффективной из-за той же накладности ГК.
Также влияние гормональной контрацепции на молодой организм, проходящий через половое созревание, которое завершается лишь к 20—22 годам, детально не исследовано. Гормональные контрацептивы — это фармацевтические гормональные препараты, потому степень их сохранности будет определяться типом составных частей, дозой, режимом, способом и продолжительностью приема, соблюдением показаний и противопоказаний, персональной переносимостью, наличием остальных болезней, вредных привычек и своевременным выявлением побочных действий.
Право выбора способа контрацепции остается за половыми партнерами — дамой и мужчиной. Увеличение уровня познаний о различных видах контрацепции — это личное дело каждого человека. Все, кого интересует тема внедрения гормонов в гинекологии и акушерстве, могут получить доп информацию в книжке «Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии: иллюзии и реальность».
Спасибо за статью! Очень полезна! И все же, необходимо ли делать перерывы в приеме? Мой гинеколог говорит, что перерывы в приеме лишь повышают риск тромбозов и не дают никаких положительных эффектов. Но все вокруг молвят, что перерывы нужны. Она также настаивает на их приеме, говорит что по другому кисты могут возвратиться, а при неизменном приеме пилюль у меня в организме неизменный уровень гормонов, что есть отлично.
Спасибо за просветительскую миссию! И разрешите вопросец. Мне 43 года. Из моих жалоб -нерегулярные менструации в крайние 2года может не быть 3 месяца, потом по часам через 28 дней. Ставят по многократным УЗИ диагнозы: эндометриоидные кисты обоих яичников растут медлительно, но правильно , а также аденомиоз?. По результатам пайпель-биопсии гистология в порядке. В поликлинике предложили схему лечения: гистероскория, потом лапороскопия по удалению кист.
А в городском центре эндометриоза назначили Визанну на 6 мес. Хотелось бы выяснить Ваше мировоззрение о данном препарате. И еще: может Вы могли бы посоветовать коллегу в Минске, мнению и квалификации которого Вы доверяете. Извините за сумбур. У вас есть два варианта пользоваться моей помощью: 1. Пересмотреть вебинары на тему дамского здоровья опосля 35 лет, эндометриоза. Записаться на мою онлайн консультацию и обсудить собственный вариант с анализом результатов вашего обследования.
В Минске никого посоветовать не могу. Хороший день, подскажите, пью Регулон, позже Дарилию, в общем 9 лет, на данный момент 32, желаю кинуть, так как это вредоносно, но начиталась что ежели кинуть пить ОК, что год буду в муках, болях, прыщах и лысая. На сколько это правда, ежели пилюли переношу отлично, пью для эффекта контрацептива, а не от прыщей либо для волос и в этом плане ничего не менялось?
Неуж-то отмена так небезопасна, раз в год хожу на осмотры, гинеколог ничего такового не говорила? Где вы умудряетесь читать такую чушь? Ну, прям в мортышку перевоплотился без горомонов. И хвот коровий вырастет. Здрасти, принимаю чарозетта на ГВ на сколько это вредоносно для ребёнка? И можно ли кинуть пить его резко супруг в командировке на 3 мес а позже поновой начать продолжая эту же пачку?
Здрасти, Лена Петровна! У меня произошла замершая беременность в самом конце й недельки причина — генетическая аномалия, трисомия по й хромосоме , дальше медикаментозный аборт и очистка. Назначили приём гормональных контрацептивов в течение 4-х месяцев. Есть ли смысл их принимать? Как я понимаю, нет. И ещё вопросец, через какое время можно опять беременеть? Вот у вас в книжке «Когда ты будешь готова» говорится, что чем позднее произошла утрата малыша, тем больший выжидательный срок, так как женскому организму необходимо придти в себя.
А конец й неделька, вроде, не ранешний и не поздний срок. Ваш адресок email не будет размещен. Уведомить меня о новейших комментах по email. Уведомлять меня о новейших записях почтой. Роды и Послеродовый период. О сохранности гормональных контрацептивов от Лена Березовская Сен 18, Гинекология , Гормональная контрацепция , Контрацепция , Статья 11 коммент. Софокл «Антигона», Эписодий 1-ый, г. Нехорошее весть в виде предисловия 23 января года в журнальчике British Journal of Clinical Pharmacology была размещена статья о результатах исследований ученых Дании о связи приема гормональных контрацептивов с появлением злокачественной опухоли мозга — глиомы.
Необходимость надежной контрацепции Еще — лет тому назад средняя длительность жизни дам составляла 35—40 лет. Современные способы контрацепции Дамы большинства государств мира издавна уже отошли от старых способов контрацепции. Effectiveness of Family Planning Methods. С что начались гормональные контрацептивы? Значение гормональной контрацепции Почему миллионы дам по всему миру принимают гормоны столько лет?
Поэтому что это выгодно: дамам — они обрели определенную независимость от парней и могут сами контролировать свою репродуктивную функцию; мужчинам — сейчас им можно не брать на себя либо делить с дамами ответственность за последствия незащищенных половых отношений; производителям гормональных контрацептивов; торговцам гормональных контрацептивов.
Гормональные контрацептивы — это фармацевтические препараты Можно провести обычной эксперимент: выложить на тарелку 28 конфет и рядом положить упаковку гормональных контрацептивов с 28 пилюлями. О приеме гормональных контрацептивов Почти всех дам, начинающих либо продолжающих принимать гормональные контрацептивы любые, а не лишь таблетированные формы , временами либо повсевременно интересуют вопросцы, которые затрагивают эффективность и сохранность приема ГК.
Противопоказания Все гормоны, в отличие от остальных фармацевтических препаратов, в маленьком количестве могут влиять, в том числе плохо, на клеточки, ткани, органы и системы органов, имеющие особые датчики — сенсоры, через которые гормоны проявляют свое действие. Но, почитав аннотацию, дама опять спросит, как же тогда принимают эти гормоны миллионы остальных дам, войдет ли она в процент тех, у кого будут побочные эффекты, прирастит ли прием гормонов риск развития какого-то рака в будущем, есть ли связь меж тем, что все молвят и стращают возрастающей заболеваемостью рака груди и шеи матки и тем, что почти все дамы, страдающие этими болезнями, могли принимать гормональную контрацепцию в прошлом… Побочные стороны гормональной контрацепции «Что ожидает меня в будущем, ежели я начну принимать гормональные контрацептивы?
А сейчас побеседуем о канцерогенах Почти все знают, что канцерогены — это вещества, которые причастны к развитию злокачественных действий, и эта причастность подтверждена суровыми исследованиями. Несколько исторических моментов 1-ые публикации о том, что прогестерон является канцерогеном, возникли в — гг. А что молвят производители гормонов?
Риск развития рака и продолжительность приема контрацептивов В оценке влияния чего-то на что-то в мед статистике есть различные виды риска, но почаще всего употребляют относительный и личный опасности. Пока решаются вопросцы о проведении доп больших клинических исследований, чтоб опровергнуть либо доказать данные как нехорошие, так и отличные , принципиально, чтоб докторы придерживались таковых правил: 1.
Существует 8 принципиальных вопросцев, ответы на которые дама обязана получить от собственного доктора очно: 1. Какая эффективность у такового способа контрацепции? Какие побочные эффекты у такового способа контрацепции? Как верно воспользоваться таковым способом контрацепции? Какой лучший вид контрацепции подступает для дамы моего возраста? Есть ли посреди предложенных гормональных контрацептивов средства с наименьшей дозой гормонов?
Напоследок о детях и контрацепции Тема контрацепции и подростков очень щекотливая и противоречивая, поэтому что затрагивает не лишь этические, моральные стороны жизни подростков, да и общества в целом, но и правовую ответственность партнеров: во почти всех странах половая связь с девченкой либо мальчуганом младше 16—18 лет уголовно наказуема.
Заключение Гормональные контрацептивы — это фармацевтические гормональные препараты, потому степень их сохранности будет определяться типом составных частей, дозой, режимом, способом и продолжительностью приема, соблюдением показаний и противопоказаний, персональной переносимостью, наличием остальных болезней, вредных привычек и своевременным выявлением побочных действий.
Все, кого интересует тема внедрения гормонов в гинекологии и акушерстве, могут получить доп информацию в книжке «Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии: иллюзии и реальность» Поделиться ссылкой: Нажмите, чтоб поделиться в WhatsApp Раскрывается в новеньком окне Нажмите, чтоб поделиться в Telegram Раскрывается в новеньком окне Нажмите тут, чтоб поделиться контентом на Facebook. Раскрывается в новеньком окне Нажмите, чтоб поделиться на Twitter Раскрывается в новеньком окне Нажмите, чтоб поделиться в Skype Раскрывается в новеньком окне Отправить это другу Раскрывается в новеньком окне Нажмите для печати Раскрывается в новеньком окне.
Почитать еще. Екатерина Янв 8, в Лена Березовская Янв 9, в Нет, не необходимо. Перывы ничего не повышают, но они не необходимы. Мы не вылечиваем многофункциональные кисты. Ольга Фев 26, в Лена Березовская Фев 27, в Алена Авг 25, в Лена Березовская Сен 1, в Наталья Окт 14, в Лена Березовская Окт 18, в Не вредоносно Ответить.
Тетяна Окт 28, в Катя Янв 7, в